Mirror therapy in unilateral neglect after stroke (Must trial): a randomized control

脳卒中患者に対する治療法の一つとして、一側上肢を動かしながら鏡に映った手を見るというミラーセラピーがあります。通常は患側の前に鏡を置いて鏡に映った健側を見るというもので、半側空間無視を呈する患者だと、その動きを認識しているかどうか統率がとれないため、除外基準となっていました。

しかし、今回はその除外基準とされていた半側空間無視患者にミラーセラピーを行った報告です。

題名「Mirror therapy in unilateral neglect after stroke (Must trial): a randomized control」

目的：脳卒中後半側空間無視患者におけるミラーセラピー（以下MT）の効果検証。

方法：脳卒中後４８時間以内に半側空間無視を発症した視床、頭頂葉損傷患者を対象とした。MT群とコントロール群にランダムに分けた。介入期間は4週間とし、週５日、1日１〜２時間介入した。主効果は星抹消試験、線分二等分試験、写真同定試験とし、ブラインドされた評価者が１、３、６ヶ月目に実施した。

結果：４８名（MT群２７名、コントロール群２１名）が参加した。６ヶ月評価において星抹消試験、線分二等分試験、写真同定試験で有意に改善した。

考察：脳卒中患者において、MTは半側空間無視を改善させる簡単な方法である。

この研究では、MTでなくてはならなかったのかが疑問になります。コントロール群は鏡の代わりに木の板を見ていたのですが、鏡を通して健側の動きを見ることがいいのか、単に患側への注視が効果を及ぼしたのかどうか不明です。今後を期待出来る論文でした。

Mirror therapy in unilateral neglect after stroke (Must trial): a randomized control

Jeyaraj D. Pandian, Rajni Arora, Paramdeep Kaur, Deepika Sharma, Dheeraj K. Vishwambaran, Hisatomi Arima.

Neurology 2014: 9; 83 (11): 1012-7

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25107877